医疗质量与安全
1 质量控制体系
2016 年 12 月通过 JCI 评审(杭州市首家、浙江省首家通过 JCI 认证的妇产科专科医院),按 JCI 标准建立持续质量改进体系。
承担全杭州地区妇幼医疗保健管理指导中心职能,推进辖区妇幼健康服务质量同质化管理。
实行院—科两级质控体系,依托浙江省住院医师规范化培训妇产科专业专科基地保障医疗质量。
高危孕产妇实行分级管理与多学科协作(MDT),落实母婴安全五项制度与危重孕产妇救治流程。
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 官方未统一披露(本院为专科医院,参评口径与综合医院不同,以官方通报为准)。 |
|---|---|
| 平均住院日 | 公开口径为 5.26 天(2018 年前后数据);最新数据以医院年度质量报告为准。 |
| 服务量(近年口径) | 核定床位 600 张;年门诊量超 50 万人次,住院量超 22000 人次,总手术量近 8000 台;2018 年分娩量 13237 人(居浙江省内第二位)。 |
| 急诊抢救 | 作为杭州市高危孕产妇急救中心,设产科急救绿色通道与新生儿重症监护;钱江院区总机 0571-56005000。 |
3 患者安全指标
实行实名制就诊与身份核查,孕产妇实行专案管理与腕带身份识别。
强化院感防控、手术安全核查、危急值报告、新生儿安全管理(防错抱、防坠床)等核心制度。
辅助生殖技术严格执行伦理审查与技术规范,落实多胎妊娠减胎知情同意。
不良事件主动上报与持续改进机制;具体量化指标以官方披露为准。
